在中医理论中，脏腑之间存在着表里关系，这种关系是指脏腑之间在生理功能上相互配合、相互协调，同时在病理上也相互影响。具体到小肠，它与 心构成表里关系。
心与小肠的表里关系主要体现在以下几个方面：
经络连接：
手少阴心经与手太阳小肠经相互络属，形成表里关系。
生理功能：
小肠的主要功能是分清别浊，将胃所传化的水谷进一步分清，清者由脾转输全身，浊者通过阑门注入大肠排出体外。
病理传变：
在病理上，心火炽盛可以下移至小肠，影响小肠的分清浊功能，引起小便短赤、尿道灼热疼痛、尿血等症状。反之，小肠实热又可上熏于心，导致心烦、舌赤糜烂等心火上炎的病理现象。
治疗原则：
治疗时，清心利尿的方法可以导热下行，清泻心火和清利小肠之热相互兼顾，以达到良好的疗效。
综上所述，小肠与心通过经络连接互为表里，两者在生理功能上相互配合，在病理上也相互影响。这种表里关系在中医诊断和治疗中具有重要意义。