“老中医”这个梗在网络上的含义主要有以下几种：
讽刺意味
由于一些中医院校的老师教学水平不高，导致培养出来的学生只懂理论而缺乏实际操作能力，因此有些人会用“老中医”这个词来讽刺这些理论与实践脱节的人。
网络流行语
在网络语境中，“老中医”有时也用来形容那些喜欢夸大其词、推销或推荐物品的人，类似于“卖安利”的行为。
专业形象
另外，“老中医”也可以用来形容那些经验丰富、医术高超的中医大夫。他们通常心怀悲悯，擅长养生之道和阴阳平衡，是传统医学的代表。
幽默调侃
在一些网络段子或视频中，“老中医”可能会被用来形容某种夸张的表演或行为，例如在一段太古时期的骨科广告中，用“老中医”来调侃某种正经的科普内容。
特定群体
在抖音等短视频平台上，有时也会用“老中医”来指代某些特定的网红博主或视频内容创作者，例如@王英明，他因其独特的惩罚机制而被称为“老中医”。
综上所述，“老中医”这个梗根据不同的语境和用法，可以有多种含义，既有讽刺意味，也有幽默调侃，还可以用来形容专业形象和特定群体。